Registrasi Donor Darah
Donor di PT Kohasi
Setetes darah Anda mungkin menjadi harapan dan kehidupan bagi orang lain.
Sabtu, 3 Oktober 2026
Jl Merdeka Barat No 40 Bekasi timur
Pilih kegiatan donor darah di bawah untuk melihat tanggal dan lokasinya.
Formulir Pendaftaran
Lengkapi data
Pilih Kegiatan Donor Darah
*
-- Pilih kegiatan --
Donor di PT Kohasi — Sabtu, 3 Oktober 2026
Nama Lengkap
*
Tempat, Tanggal Lahir
*
Jenis Kelamin
*
Laki Laki
Perempuan
Alamat
*
No. HP / WhatsApp
*
Pastikan nomor WhatsApp aktif untuk informasi kegiatan.
Golongan Darah
*
A+
A-
B+
B-
AB+
AB-
O+
O-
Pilih golongan darah beserta rhesusnya (+ atau -).
Apakah pernah donor darah sebelumnya?
*
Ya, pernah
Belum pernah
Jika pernah, terakhir donor tanggal
Penting untuk diperhatikan
Pendaftaran ini merupakan data awal calon pendonor. Kelayakan untuk melakukan donor darah tetap ditentukan berdasarkan hasil pemeriksaan kesehatan oleh petugas medis.
Saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan bersedia mengikuti proses pemeriksaan donor darah.
*
Bersihkan formulir
Kirim Pendaftaran